วันอังคารที่ 27 ธันวาคม พ.ศ. 2554

คู่มือรักษาสิว ตอนที่ 7 การรักษาสิวให้ยุบเร็ว ไม่เกิดซ้ำ และ ไม่เกิดแผลเป็น โดย เภสัชกร อุทัย สุขวิวัฒน์ศิริกุล

เมื่อคุณได้รับคำแนะนำในการรักษาสิวกันแล้ว คงอยากรู้แล้วใช่ไหมว่าขบวนการรักษาให้สิวหายสนิทและป้องกันผลข้างเคียงต่างๆตามมานั้นเขาทำกันอย่างไร เรามาติดตามหลักในการรักษาสิวจากผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้คุณมีผิวใสสวยงามตลอดไป
อาการสิวที่เป็นกันมากและสมควรรับการรักษา
โรคสิวเป็นการอักเสบเรื้อรังของท่อรูขนและต่อมไขมันพบได้บ่อยและหายได้เอง มักเริ่มเป็นในระยะวัยรุ่น พบว่ามีปัจจัยต่างๆ มากมายมีผลต่อการเกิดหรือการหายของโรค เมื่อคุณเริ่มเป็นสิวจะสังเกตได้เป็นลักษณะผื่นที่แตกต่างกัน ตั้งแต่เป็นตุ่มเล็กๆ ไม่มีอาการอักเสบจนถึงตุ่มอักเสบ เจ็บเหมือนฝี อาจแยกผื่นของสิวได้เป็น 2 ชนิดใหญ่ๆ คือ
1. ผื่นสิวไม่อักเสบ (Non-inflammatory lesions)
ลักษณะจะเป็นตุ่ม (palpules) เล็กๆ ซึ่งตรงกลางอาจเป็นสีดำเรียก back head or open หรือ comedone ที่เรียกว่าสิวหัวดำ แต่บางทีอาจเป็นผื่นที่มีสีผิวหนังปกติ เรียก white head or closed comedone หรือสิวหัวขาว
2. ผื่นสิวอักเสบ (Inflammatory lesions)
ลักษณะเป็นได้ตั้งแต่ตุ่มแดง (erythematous palpules) เป็นมากก็มีหนองไหลออกมาเป็นตุ่มหนอง (pustules) แต่ถ้ายังไม่รักษาก่อให้เกิดเป็นตุ่มแดงขนาดใหญ่อักเสบและเจ็บมาก (nodules and nodulocystic lesions) หรือที่เรียกว่าสิวหัวช้างนั่นเอง
การเกิดผื่นสิวทั้ง 2 ชนิดดังกล่าวเป็นขบวนการที่ต่อเนื่องกัน ถ้าเราสามารถที่จะหยุดระยะแรกๆ ของการเกิดผื่นไว้ ก็จะทำให้ไม่มีสิวผื่นอักเสบเกิดตามมาได้
หลักในการรักษาสิว
ทุกครั้งที่คุณได้รับการรักษา เรามีหลักการดูแลให้คนไข้กลับไปมีผิวสวยได้ตามเดิมดังนี้
1. ให้ความรู้แก่ผู้ป่วย
คุณจะได้รับการอธิบายถึงลักษณะและความรุนแรงของสิวที่เป็นอยู่ ตลอดจนสาเหตุประกอบต่างๆที่อาจทำให้อาการของสิวเลวลง เป็นการรักษาทางจิตใจผู้ป่วย เพื่อให้คุณเองเกิดความมั่นใจและลดความวิตกกังวลจากความเข้าใจและการรับรู้ผิดๆ ถูกๆ จากเพื่อนฝูงหรือคำโฆษณาต่างๆ
2. ให้ความมั่นใจว่าสิวที่หน้าจะดีขึ้นได้ 
โดยทั่วไปถ้าได้รับการรักษาที่ถูกต้องเหมาะสม สิวจะเริ่มดีขึ้นในเวลาประมาณ 2-3 เดือน และจะดีขึ้นมากในเวลา 4-8 เดือน และหลังจากนั้นอาจต้องใช้ยาคุมโรคไว้เป็นระยะเวลาหนึ่งจนกว่าจะพ้นวัยที่เป็นสิว และที่สำคัญ คือ ผู้ป่วยต้องเชื่อฟังและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดทั้งในด้านการรับประทานยาและการใช้ยาทา โดยแพทย์จะต้องบอกถึงผลดีและผลข้างเคียงของยาแต่ละตัวให้ผู้ป่วยทราบด้วย
ขบวนการรักษาสิวให้นิ่งสนิท
คนไข้ทุกรายก็อยากได้ผิวสวยให้ผื่นนูนๆหรือสิวอักเสบหายไป ซึ่งเป็นวัตถุประสงค์สำคัญในการรักษาผื่นอยู่แล้ว เราจะมีขบวนการรักษาดังต่อไปนี้
1. ป้องกันการเกิดของ comedone ที่เป็นต้นเหตุของการอุดตันให้น้อยที่สุด
2. กำจัด comedone ที่เกิดขึ้นแล้ว ถ้ามีแล้วทำอย่างไรให้ก้อนไขมันนี้สลายตัวไป ไม่อุดตัน
3. ลดการผลิตไขมันจากต่อมไขมัน สำหรับน้องๆวัยรุ่นที่มีปริมาณไขมันมาก เราต้องช่วยโดยการหาทางลดให้สมดุลย์
4. ป้องกันการแตกของ comedone ถ้ามีผื่นสิวเกิดเข้าไปแล้ว ต้องช่วยไม่ให้เม็ดไขมันนี้แตกจนเป็นชนวนเพื่อลดการอักเสบให้น้อยที่สุด
5. ถ้ามีการอักเสบของสิว ควรเร่งให้การอักเสบหายเร็วขึ้น
6. รักษาแผลเป็นให้ดูดีขึ้น หากมีรอยแผลไม่ว่าสิวจะแตกเองหรือจากการกระทำ ต้องช่วยคนไข้ให้ผิวกลับสู่สภาพเดิมให้มากที่สุด
เห็นไหมว่าการรักษาสิวที่ดีที่สุดไม่ยากเลย และต้องเริ่มด้วยตัวคุณเอง จากความเข้าใจ ถ้าคุณๆ ใจร้อนอยากทราบคำตอบทุกเรื่องเกี่ยวกับสิว จะตามไปอ่านบทความเกี่ยวกับการรักษาสิวที่ยังเข้มข้น สนุกสนานเหมือนเดิม โดยคลิ้กตามไปที่ link ข้างล่าง หรือจะให้ง่ายก้อ ใช้ google พิมพ์คำว่า อุทัย  สิว คุณก้อสามารถตาสว่างกับทุกคำตอบรักษาสิวให้หายสนิทต่อไป หรือส่งอีเมลล์มาถามที่ utaisuk@gmail.com ยินดีตอบรับทุกท่านครับ
แหล่งข้อมูล
เภสัชกร อุทัย สุขวิวัฒน์ศิริกุล สงวนลิขสิทธิ์ 27 ธค. 2554
ห้ามนำบทความ รูปภาพและเนื้อหาอื่นๆ โดยผู้เขียนไปเผยแพร่เชิงพาณิชย์ ให้นำไปเผยแพร่เป็นวิทยาทานหรือเพื่อการศึกษาเท่านั้น ผู้ประกอบการเว็บไซต์ต้องยึดหลักความเคารพและคำนึงถึงลิขสิทธิ์ในการสร้างสรรค์งานเขียนและจริยธรรมทางธุรกิจ
การนำเอาบทความ รูปภาพและเนื้อหาอื่นๆ ซึ่งผลิตขึ้นโดยผู้เขียนไปใช้โดยไม่ได้รับอนุญาตและผลิตซ้ำเพื่อเผยแพร่ กรุณาอ้างอิงแหล่งที่มาและ Copy url address ไปด้วยเพื่อให้ผู้อ่านสามารถลิ้งค์กลับมาอ่านบทความจากเว็บไซต์ของผู้เขียนได้โดยตรง
บทความนี้เขียนขึ้นเพื่อเป็นการส่งเสริมสุขภาพ ไม่แนะนำให้คุณนำไปใช่วินิจฉัยหรือรักษาโรคด้วยตนเอง ขอความกรุณารับคำปรึกษาได้โดยตรงจากบุคลากรสหวิชาชีพทางสาธารณสุข รวมทั้งเภสัชกรใจดีที่พร้อมดูแลสุขภาพพ่อแม่พี่น้องนะครับ
·         รูปประกอบจากอินเตอร์เนท
·         John S. Strauss, MD, Chair of Workgroup, Guidelines of care for acne vulgaris management,4Th International Workshop for the Study of Itch Sanfrancisco California, September 9-11,2007, http://www.aad.org/research/_doc/ClinicalResearch_Acne%20Vulgaris.pdf
·         Lehmann HP, Robinson KA, Andrews JS, Holloway V, Goodman SN. Acne therapy:  Acne therapy: a methodologic review. J Am Acad Dermatol 2002;47:231-40.
·         ACNE, U.S. National Library of Medicine 8600 Rockville Pike, Bethesda, MD 20894 U.S. Department of Health and Human Services National Institutes of Health, http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/acne.html
·         American Academy of Dermatology, ACNE, http://www.skincarephysicians.com/acnenet/acne.html
·         ACNE, Acne Treatment Site, D1 Interactive Media, Inc. - Acne Treatment Products, Forums, & Information Acne, http://www.acne-site.com/
·         Acne.com - Dermatologist advice on Acne, http://www.acne.com/#
·         ACNE, MedicineNet, http://www.medicinenet.com/acne/article.htm
·         Acne Medications, Drugs.com, Data sources include Micromedex™ [Updated 10 September 2010], Cerner Multum™ [Updated 21 September 2010], Wolters Kluwer™ [Updated 2 September 2010] and others.,  http://www.drugs.com/condition/acne.html
·         Prescription treatments for acne, Acne.org - A community organization, http://www.acne.org/prescription.php
·         ACNE: Treatments and drugs By Mayo Clinic staff, Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER).,http://www.mayoclinic.com/health/acne/DS00169/DSECTION=treatments-and-drugs
·         Acne Drug Information, Health Central-MY skincare connection, The HealthCentral Network, http://www.healthcentral.com/skin-care/drug-info.html
·         ประวิตร พิศาลบุตร,โรคโรคสิวในเวชปฏิบัติ (Acne in Clinical Practice) , คลีนิคเล่ม: 277 เดือน-ปี: 01/2551, http://www.doctor.or.th/node/6867
·         Thiboutot D. New treatments and therapeutic strategies for acne. Arch Fam Med 2000;9:179-87.
·         ประวิตร พิศาลบุตร,โรคโรคสิวในเวชปฏิบัติ (Acne in Clinical Practice) ตอนที่ 2 , คลีนิคเล่ม: 228 เดือน-ปี: 02/2551, http://www.doctor.or.th/node/6921
·         Huber J, Walch K. Treating acne with oral contraceptives: use of lower doses. Contraception 2006;73:23-9
·         ประวิตร พิศาลบุตร,โรคโรคสิวในเวชปฏิบัติ (Acne in Clinical Practice) ตอนที่ 3 , คลีนิคเล่ม: 229 เดือน-ปี: 03/2551,
·         Huber J, Walch K. Treating acne with oral contraceptives: use of lower doses. Contraception 2006;73:23-9.
·         ประวิตร พิศาลบุตร,โรคโรคสิวในเวชปฏิบัติ (Acne in Clinical Practice) ตอนที่ 4 , คลีนิคเล่ม: 230 เดือน-ปี: 04/2551
·         Goldsmith LA, Bolognia JL, Callen JP, Chen SC, Feldman SR, Lim HW, et al. American Academy of Dermatology Consensus, Conference on the safe and optimal use of isotretinoin: summary and recommendations. J Am Acad Dermatol 2004;50:900-6. Erratum in J Am Acad Dermatol 2004;51:348.
·         1984;10:490-6.ปรียา กุลละวณิชย์ และประวิตร พิศาลบุตร บรรณาธิการ, Dermatology 2000 ตำราโรคผิวหนังในเวชปฏิบัติปัจจุบันกรุงเทพมหานคร: บริษัทโฮลิสติกพับลิชชิ่งจำกัด2540.
·         อภิชาติ ศิวยาธร และกนกวลัย กุลทนันทร์ บรรณาธิการโรคผิวหนังที่ต้องรู้สำหรับเวชปฏิบัติทั่วไปกรุงเทพมหานคร: สำนักพิมพ์หมอชาวบ้าน2546
·         ประทีป วรรณิสสร พยาธิกำเนิดของโรคสิว องค์ความรู้ใหม่ วารสารโรคผิวหนัง 2549; 22: 74-81. ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยนเรศวร
·         ผศ. ภญ. นิตยาวรรณ กุลวณาวรรณภญ. นิตย์ธิดา ภัทรธีระกุล, ยารักษาสิว, วารสารเภสัชชุมชน ปีที่ ฉบับที่ 43 พศ.2553
·         รศ. นพนภดล นพคุณ แนวทางการดูแลรักษาโรค Acne Clinical Practice Guideline Acne, thaigovweb.com/mophweb/file/doc/news21193-121209-173007.pdf
·         สาเหตุ และ ประเภทของ สิว (Acne), Doctor Cosmetic, http://www.doctorcosmetics.com/read_content.php?id=1607&pagetype=articles
·         รัศนี อัครพันธุ์. โรคของต่อมไขมัน. ใน : ปรียา กุลละวณิชย์ประวิตร พิศาลบุตร. ตำราโรคผิวหนังใน เวชปฏิบัติปัจจุบัน (Dermatology 2010). กรุงเทพฯ : บริษัท โฮลิสติก พับบลิชชิ่ง จำกัด, 2548:56-70.
·         ปรียา กุลละวณิชย์วลัยอร ปรัชญพฤทธิ์. Facial dermatitis. ใน : ปรียา กุลละวณิชย์ประวิตร พิศาลบุตร. ตำราโรคผิวหนังในเวชปฏิบัติปัจจุบัน (Dermatology 2010) . กรุงเทพฯ : บริษัท โฮลิสติก พับบลิชชิ่ง จำกัด, 2548:56-70
·          Acne Treatments & Skin Care, SkinCareGuide.com, http://www.acne.ca/index.html
·         ประวิตร พิศาลบุตรยารับประทานโรคสิววิชัยยุทธเวชสาร, July 2528, ,www.vichaiyut.co.th/jul/28_02-2547/28_02-2547_P77-81.pdf
·         ประวิตร พิศาลบุตร, blog ความรู้เรื่องผิวหนัง http://myskinarticles.blogspot.com
·         เพ็ญวดี ทิมพัฒนพงศ์. ตำราเรื่องสิว วิทยาการก้าวหน้าและโรคที่เกี่ยวข้อง. 2536 หน้า 87-99 Acne 
·         James J. Leyden, M.D., Therapy for Acne Vulgaris, Journal of Medicine Massachusetts Medical Society Volume 336:1156-1162, April 17, 1997 no 16, http://content.nejm.org/cgi/content/full/336/16/1156 The New England
·         สิว คู่มือการรักษาแบบสมบูรณ์ , complete acne treatment, www.complete-acne-treatment.com
        คู่มือรักษาสิวให้หายสนิทตอนที่ ทุกคำถามเรื่องสิว เรามีคำตอบ โดย เภสัชกร อุทัย สุขวิวัฒน์ศิริกุล, http://www.oknation.net/blog/DIVING/2010/10/08/entry-1

·         คู่มือรักษาสิวให้หายสนิท: ตอนที่ ความรู้ทั่วไปเกี่ยวกับโรคสิว โดย เภสัชกร อุทัย สุขวิวัฒน์ศิริกุล , http://www.oknation.net/blog/DIVING/2010/10/11/entry-1

·         คู่มือรักษาสิวให้หายสนิท: ตอนที่ สาเหตุของการเกิดสิว โดย เภสัชกร อุทัย สุขวิวัฒน์ศิริกุลhttp://www.oknation.net/blog/DIVING/2010/10/14/entry-1

·         คู่มือรักษาสิวให้หายสนิท: ตอนที่ 4 ประเภทของสิว โดย เภสัชกร อุทัย สุขวิวัฒน์ศิริกุลhttp://www.oknation.net/blog/DIVING/2010/11/11/entry-1

·         คู่มือรักษาสิวให้หายสนิท: ตอนที่ 5 รักษาสิวอย่างไรให้หายและไม่เกิดแผลเป็น โดย เภสัชกร อุทัย สุขวิวัฒน์ศิริกุล,http://www.oknation.net/blog/DIVING/2010/11/15/entry-1

·         คู่มือรักษาสิวให้หายสนิท: ตอนที่ 6 ยารักษาสิวมีอะไรบ้าง ใช้ตัวไหนดี โดย เภสัชกร อุทัย สุขวิวัฒน์ศิริกุล,http://www.oknation.net/blog/DIVING/2010/12/22/entry-1

·         คู่มือรักษาสิวให้หายสนิท: ตอนที่ หลักการรักษาสิวให้ยุบเร็ว ไม่เกิดซ้ำ และ ไม่เกิดแผลเป็น โดย เภสัชกร อุทัย สุขวิวัฒน์ศิริกุล, http://www.oknation.net/blog/DIVING/2010/12/25/entry-1

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น