วันพุธที่ 20 มีนาคม พ.ศ. 2556

กระเพาะปัสสาวะอักเสบคืออะไร ทำไมจึงเป็น บ้อย บ่อย?


กระเพาะปัสสาวะอักเสบ เป็นการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ เนื่องจากเชื้อแบคทีเรียเข้าไป ในกระเพาะปัสสาวะ ทำให้เกิดอาการขึ้นมา มักจะเกิดในผู้หญิง เนื่องจากท่อปัสสาวะสั้น และรูเปิดของท่อปัสสาวะ อยู่ใกล้ทวารหนัก ทำให้เชื้อสามารถเข้าไปในท่อปัสสาวะ และกระเพาะปัสสาวะส่วนใหญ่พบในหญิงเจริญพันธ์แต่ก็สามารถพบได้ในเด็ก การมีเพศสัมพันธ์จะทำให้เชื้อเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะได้ เมื่อเชื้อเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะและแบ่งตัวมากกว่าการถูกขับออกไปจึงทำให้เกิดโรค


กระเพาะปัสสาวะอักเสบ cystitis มีกี่แบบ?
มีได้หลายสาเหตุ 

  • กระเพาะปัสสาวะอักเสบที่ไม่ใช่จากสาเหตุจากการติดเชื้อ noninfectious Cystitis
  • กระเพาะปัสสาวะอักเสบที่เกิดจากการฉายแสง หรือจากยาเคมีบำบัด หรือสารระคายอื่นเช่น ผ้าอนามัย spray ยาฆ่าเชื้อ 
ภาวะต่างๆเหล่านี้จะทำให้เกิดการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะได้
อาการและการวินิจฉัยจะเหมือนกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียต่างกันตรงที่การเพาะเชื้อจากปัสสาวะจะไม่พบเชื้อโรค

การรักษา
เป็นเพียงรักษาตามอาการ เช่นยาแก้ปวด ยาคลายกล้ามเนื้อ หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่ระคายต่อกระเพาะปัสสาวะ ผู้ป่วยบางรายอาจจะต้องบริหารกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน


ปัจจัยเสี่ยง
  • การใส่เครื่องมือ เช่นการคาสายสวนปัสสาวะหรือการส่องกล้องดูกระเพาะปัสสาวะ
  • การตั้งครรภ์
  • โรคเบาหวาน
  • โรคไต
  • มีการไหลย้อนของปัสสาวะ  reflux nephropathy
  • ต่อมลูกหมากโต
  • ท่อปัสสาวะตีบ
  • ดื่มน้ำน้อย
  • กระเพาะปัสสาวะอักเสบหลังมีเพศสัมพันธ์
  • โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
  • หญิงวัยทอง
อาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
  • ปวดหน่วงบริเวณท้องน้อย
  • ปวดท้องเวลาปัสสาวะ
  • ปัสสาวะบ่อย
  • ปัสสาวะไม่สุด
  • กลั้นปัสสาวะไม่ได้
  • ปัสสาวะกลิ่นเหม็น
  • สีขุ่น
  • มีเลือดปนปัสสาวะ
การวินิจฉัย
  • การตรวจปัสสาวะจะพบเม็ดเลือดขาว และเม็ดเลือดแดง
  • การเพาะเชื้อจากปัสสาวะพบเชื้อที่เป็นสาเหตุ การเก็บปัสสาวะอาจจะให้ผู้ป่วยปัสสาวะเองหรือสวนปัสสาวะในกรณีที่ปัสสาวะเองไม่ได้
การรักษา
  1. ควรได้รับการรักษาเนื่องจากอาจจะเกิดโรคแทรกซ้อน
  2. ให้ดื่มน้ำมากๆ 2000-4000 มล.เพื่อเร่งการขับเชื้อ
  3. หลีกเลี่ยงสารอาหารที่ระคายเคืองต่อกระเพาะปัสสาวะเช่น กาแฟ แอลกอฮอล์
การป้องกันเหมือนการป้องกการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
  • อนามัยในการใช้ห้องน้ำ เนื่องจากท่อปัสสาวะของผู้หญิงสั้น และอยู่ใกล้ทวารหนัก หลังจากปัสสาวะควรจะทำให้แห้งโดยการทำความสะอาดซึ่งจะต้องเริ่มจากหน้าไปข้างหลังเพื่อลดการปนเปื้อน
  • ให้ดื่มน้ำให้เพียงพอในแต่ละวัน
  • เวฃาปัสสาวะจะต้องปัสสาวะออกให้หมด
  • ให้ดื่มน้ำ  cranberry juice ทุกวัน
  • ให้ปัสสาวะหลังมีเพศสัมพันธ์
 แหล่งข้อมูล
http://emedicine.medscape.com/article/438091-overview

และรูปประกอบ
http://completewellbeing.com/static/img/articles/2009/08/interstitial-cystitis-dont-dismiss-the-pelvic-pain-1.jpg
และ
http://www.netterimages.com/images/vpv/000/000/031/31238-0550x0475.jpg

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น